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阴病十八,何谓也? 婴儿初生,预用软棉裹指拭净口中不洁,继以燕脂蘸茶清擦口舌齿颊之间,古云:子未啼时先取秽血,此古人不详体察,盖儿在胞衣之中,以脐蒂资生,胞中皆是氤氲精气,生长蒸化,并无血脉,儿口之血,从何而来,此说不经,不可为训也。

此言四时,有宜食,有不宜食者。脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,水寒相搏于胸中,则阳气不运,故趺阳两关之脉伏而不起,水谷不化。

『灵枢』曰:水始起也,目下微肿如蚕,如新卧起之状,其人初由水谷不化津液,以成消渴,必多饮,多饮则水积,水积则气道不宣,故脉伏矣。盖以小儿形质柔脆,易虚易实,调治少乖,则毫厘之失遂致千里之谬,气血末充者,气血尚未充盈也,难据脉者,脉无定准,不可只以脉为主也,诊小儿之病,惟凭察面部形色,识其因何而生也,三关者,手虎口处风气命三关也,当视脉纹形色以诊其属热属寒也,听声音,听其五声所主之病也,审病者,审其安烦苦欲饮食二便也,切脉者,切脉之浮沉迟数,滑涩大小,有力无力也,医者诚能以四诊参合表里虚实寒热之病,则可保万全也。

 儿自胞胎既脱以后,有因便柲,腹中秽恶不净,今儿腹满其吐不止者,一捻金主之,若生育时触冒寒邪,人裹犯胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,香苏饮温散之,又有胎前受热,面黄赤手足温,口吐黄涎酸粘者,二陈汤加黄连主之,若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,理中汤主之。若其人形气不衰,饮食尚强,当攻其未尽,自不复发其利也,宜大承气汤。

程林曰:肾者,胃之关也,关门不利,故令聚水而生病,是以有腹大脐肿之证也。姜形类指,物性相感如此。

 <目录>卷四\幼科杂病心法要诀二二四诊儿之法听五声,聆音察理始能明,五声相应五藏病,五声不和五藏情,心病声急多言笑,肺病声悲音不清,肝病声呼多狂叫,脾病声歌音颤轻,肾病声呻长且细,五音昭着证分明,啼而不哭知腹痛,哭而不啼将作惊,兹煎不安心烦热,嗄声声重感寒风,有余声雄多壮厉,不足声短怯而轻,多言体热阳府证,懒语身冷阴藏形,狂言焦躁邪热盛,谵语神昏病热凶,鸭声在喉音不出,直声无泪命将倾,虚实寒热从声别,闻而知之无遁情。婴儿初生,预用软棉裹指拭净口中不洁,继以燕脂蘸茶清擦口舌齿颊之间,古云:子未啼时先取秽血,此古人不详体察,盖儿在胞衣之中,以脐蒂资生,胞中皆是氤氲精气,生长蒸化,并无血脉,儿口之血,从何而来,此说不经,不可为训也。

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